Op weg naar een gezonde Body Mass Index (BMI)

De Body Mass Index (BMI) is een cijfer dat iets verteld over de mate waarin je een gezond lichaamsgewicht hebt. De BMI kan worden berekend voor de meeste mannen en vrouwen, maar ook voor kinderen ouder dan 2 jaar.

Wat is een gezonde BMI?

In de onderstaande tabel staat wat de verschillende waarden van BMI betekenen.

BMI lager dan 18,5: Ondergewicht
BMI tusen 18,5 en 24,9: Gezond gewicht
BMI tussen 25 en 29,9: Overgewicht
BMI tussen 30 en 24,9 Obesitas
BMI hoger dan 34: Extreme obesitas

Voor volwassenen van Zuid-Aziatische origine of met een afkomst van Afrikaanse landen ten zuiden van de Sahara gelden andere waarden. Voor hen ligt de grens van overgewicht niet bij een BMI van 25, maar van 23. Voor mensen met een Noord-Afrikaanse, Hindoestaanse en Creoolse afkomst geldt mogelijk hetzelfde.

Hoe wordt de Body Mass Index (BMI) berekend?

Om je BMI te berekenen deel je je lichaamsgewicht door het kwadraat van je lengte. Om dat te verduidelijken maken we een rekensommetje over man van 1,80 meter en een gewicht van 82 kilogram.

Lichaamsgewicht: 82 kilogram
Lengte: 1,8
Lengte in het kwadraat: 1,8 x 1,8 = 3,24

BMI = lichaamsgewicht / lengte in kwadraat = 82 / 3,24 = 25,3

Deze man heeft een BMI van 25,3. Dat is hoger dan 25, er is sprake van overgewicht.

Een hoge BMI? Meet ook je buikomvang

Wanneer je BMI hoger is dan 25 wordt aangeraden om ook de buikomvang te meten. Dit doe je door rechtop staand een meetlint op de hoogte van je middel te leggen. Wanneer je buikomvang meer is dan 88 centimeter (vrouwen) of 102 centimeter (mannen) bevindt een groot deel van je lichaamsvet zich rondom de buik. Dit verhoogt het risico op hart- en vaatziekten. Tijd om af te vallen dus!

Wat te doen bij een te hoge BMI?

Zowel een te hoge als een te lage BMI is ongezond. Daarom is het zowel bij onder- als bij overgewicht zaak om maatregelen te nemen en snel weer op een gezond lichaamsgewicht te komen. Omdat een te hoog lichaamsgewicht in ons land veel vaker voorkomt dan ondergewicht, richten we ons nu vooral op het verlagen van je BMI.

Minder eten, meer bewegen

De belangrijkste reden van een te hoog BMI is dat we te weinig bewegen en teveel (ongezond) eten. Veel Nederlanders hebben een zittend beroep. De eerste stap richting een gezond BMI is het aanpassen van je gewoontes. Zorg voor meer beweging in je dag door wat vaker naar die collega te lopen, in plaats van een mailtje te sturen. Neem de trap in plaats van de lift. En breng je pauzes niet zittend door in de kantine, maar maak een wandelingetje met je collega’s.  En ga een paar keer per week lekker sporten. Ook is het goed op je eetpatroon te letten. Eet meer groenten en fruit en eet kleinere porties vlees, aardappelen en vet. Fastfood kun je natuurlijk maar beter helemaal vaarwel zeggen.

Hulp nodig om een gezonde BMI te bereiken?

Met meer beweging en gezonder eten kom je al een heel eind op weg richting een gezond gewicht. Maar soms is dat niet genoeg. Gelukkig zijn er een aantal middelen die je kunnen helpen om sneller op een gezondere BMI uit te komen.

Minder honger door Saxenda

Saxenda is een geneesmiddel dat wordt ingezet bij een BMI van 30 of hoger. Ook bij een BMI tussen de 27 en 30 wordt Saxenda gebruikt, wanneer sprake is van andere gezondheidsproblemen die met de zwaarlijvigheid te maken hebben.  Saxenda moet onder de huid aan de voorzijde van de buik, dijen of bovenarmen worden geïnjecteerd. Dit moet je zelf doen, wat voor sommige mensen misschien wat eng is.

Saxenda werkt op basis van liraglutide, dat vergelijkbaar is met GLP-1. GLP-1 is een natuurlijk hormoon dat na de maaltijd in de darmen voorkomt en een seintje aan de hersenen geeft dat je genoeg hebt gegeten. Saxenda vermindert dus het hongergevoel, waardoor je minder eet.

Minder vetopname door Xenical

Xenical remt de opname van vet in je spijsverteringssysteem.  Wanneer je Xenical gebruikt, wordt ongeveer een derde minder vet in je lichaam opgenomen dan normaal. Dat komt doordat Xenical zich bindt aan de spijsverteringsenzymen die zorgen voor de opname van vetten. Normaal gesproken zorgen deze enzymen ervoor dat vetten worden afgebroken, maar doordat ze nu geblokkeerd worden verlaten de onverteerde vetten het lichaam bij de ontlasting.

Xenical is een capsule die na elke maaltijd moet worden ingenomen. Dit kan direct vóór het eten, maar ook tijdens het eten, of binnen een uur na de maaltijd. Neem Xenicol in met voldoende water.

Natuurlijk is het gebruiken van Xenical geen vrijbrief om een ongezond vetrijk dieet te (blijven) volgen. Xenical moet worden gebruikt in combinatie met een gezonder voedingspatroon en meer beweging

Ook Xenical is een geneesmiddel dat alleen op doktersrecept verkrijgbaar is. Het middel mag niet worden gebruikt door kinderen.

Mysimba

De werkzame stoffen in Mysimba zijn naltrexonhydrochloride en bypropionhydrochloride. In combinatie met een caloriebeperkt dieet en extra lichaamsbeweging kan Mysimba helpen om gewicht te verliezen. Het middel wordt gebruikt bij een BMI boven de 30, of een BMI van 27 of hoger in combinatie met gezondheidsaandoeningen die samenhangen met het gewicht (zoals diabetes-2 of een te hoge bloeddruk).

Mysimba heeft effect op de hersengebieden die betrokken zijn bij het hongergevoel en het energieverbruik van het lichaam. Daardoor zorgt het middel op twee manieren voor vermindering van je gewicht: je krijgt minder calorieën binnen én de caloriën die je binnenkrijgt worden sneller verbrandt.

Mysimba is een tablet die je met voldoende water inneemt. De dosering wordt gedurende de behandeling langzaam opgebouwd. In de eerste week neem je elke dag ’s ochtends één tablet. Gedurende de tweede week naam je dagelijks zowel een tablet in de ochtend en in de avond. In de derde week neemt de dosering toe, je neemt ’s  ochtends twee tabletten in en ’s avonds één.  In de vierde week (en daarna) neem je zowel in de ochtend als de avond 2 tabletten (dus vier per dag).

Een gezonde BMI is een haalbaar doel

Soms denken mensen die overgewicht hebben dat het onmogelijk is hun gewicht omlaag te brengen. Maar met een paar veranderingen in je leefstijl kun je veel goeds bereken. Iets meer bewegen en gezonder eten helpt. Maar soms heb je een extra steuntje in de rug nodig. Met de hier besproken geneesmiddelen is het (snel) bereiken van een gezond gewicht ook voor jou mogelijk.